2021/04/01
Con el propósito de obtener imágenes médicas, se introduce una cierta sustancia en el cuerpo humano para cambiar el contraste de imagen de los tejidos locales del cuerpo. Esta sustancia se llama "Medios de contraste". El agente de contraste yodinado es el agente de contraste de rayos X más comúnmente utilizado, y también es el fármaco de diagnóstico básico para imágenes cardiovasculares bajo rayos X.
Desde su desarrollo, elTinte de radiocontraste yodadoHa pasado por un proceso de desarrollo de iónico a no iónico, de hipertónico a hipotónico y a isotónico:
(1) El agente de contraste hipertónico es un monómero iónico, y su presión osmótica es tan alta como 5-7 veces la presión osmótica plasmática; debido a reacciones relativamente más adversas, rara vez se ha utilizado en la actualidad.
(2) El agente de contraste hipotónico se nombra de acuerdo con que su presión osmótica es significativamente menor que la del agente de contraste hipertónico iónico (como diatrizoato meglumina), que incluye dos tipos de agentes de contraste: Monómero no iónico y dímero iónico. Su presión osmótica es aproximadamente el doble que la del plasma.
(3) El agente de contraste isotónico se desarrolló para reducir aún más la presión osmótica después del agente de contraste hipotónico. El agente de contraste isotónico es un dímero no iónico cuya presión osmótica es igual a la presión osmótica del plasma.
Según elInserción del paquete de iohexol, La estructura básica del contraste de iohexol que contiene yodo clínicamente utilizado actual es el ácido 3-acetil-2, 4,6-tribenzoico, que es un anillo de benceno que contiene 3 yodo. De acuerdo con diferentes propiedades, los agentes de contraste se pueden dividir en agentes de contraste monoméricos y dímeros, agentes de contraste yodados iónicos y no iónicos, agentes de contraste hipertónicos, sub-hipertónicos e isotónicos (Tabla 1).
Tabla 1 Clasificación y propiedades físicas y químicas de los agentes de contraste de yodo de uso común
Estructura y clasificación | Nombre común | Masa molecular | Contenido de yodo (Mg/ml) | Presión osmótica (MOsm/kg H20) |
La primera generación de monómero iónico hipertónico | Meglumina Diatrizoato | 809 | 306 | 1530 |
La segunda generación de monómero no iónico sub-hipertónico | Iohexol | 821 | 300 350 | 680 830 |
Iopamidol | 777 | 300.370 | 616 796 | |
Iopromida | 791 | 300 370 | 590 770 | |
Ioverol | 807 | 320 350 | 710 790 | |
Iomeprol | 777 | 300 400 | 521 726 | |
Dimero iónico hipotónico | Ioxagrato | 1270 | 320 | 600 |
La tercera generación de dímero no iónico isotónico | Yodixanol | 1550 | 320 | 290 |