Conocimiento sobre el medio de contraste no iónico

El medio de contraste no iónico es la segunda generación de medio de contraste CT. Para las ventajas de los medios de contraste no iónicos, en comparación con la primera generación de medio de contraste iónico, el medio de contraste no iónico tiene una mayor solubilidad en agua. Además, no se ioniza en agua, que tiene las ventajas de baja viscosidad y baja presión osmótica. Clínicamente, la incidencia y la gravedad de los efectos secundarios tóxicos del medio de contraste no iónico son significativamente más bajas que las del medio de contraste iónico.

1. Lista de medios de contraste no iónicos

(1) Iohexol: es un medio de contraste de rayos X no iónico soluble en agua desarrollado en la década de 1980. Tiene las ventajas de alta solubilidad en agua, baja viscosidad, baja presión osmótica y baja toxicidad. Se utiliza clínicamente en Angiografía cerebral, Angiografía coronaria, etc.

La inyección de Iohexol tiene una excelente estructura molecular, que puede mejorar en gran medida la seguridad del usuario y reducir significativamente las reacciones adversas. El medio de contraste yodado tiene una excelente retroalimentación clínica y buenos efectos de imagen. En 1998, se lanzó la inyección de iohexol de Beilu.

(2) Yodóforo: tiene una mejor estructura química que la delContraste yodado no iónico, Se considera el medio de contraste no iónico más hidrófilo y tiene una amplia gama de aplicaciones clínicas.

(3) Iopamidol: Iopamidol tiene un alto contenido de yodo y un buen efecto de imagen. Tiene baja toxicidad para las paredes de los vasos sanguíneos y los tejidos nerviosos, y es de naturaleza estable. Es adecuado para varios tipos de angiografía, tomografías computarizadas mejoradas, urografía, mielografía, cisternografía, etc.

(4) Iopromida: se puede utilizar para un Mejor examen de TC, Angiografía por sustracción digital (DSA), arteriografía, venografía, urografía intravenosa y angiografías de la cavidad corporal como artrografía, angiografía gastrointestinal e histerosalpingografía.

(5) Iodixanol: Iodixanol visipaque es un nuevo tipo de medio de contraste de dímeros isotónicos. Según elPaquete de inserción de visipaque, El yodixanol es un dímero no iónico que contiene hexaiodina. Tiene un nombre común de inyección de yodixanol, el nombre comercial de Visipaque.

(6) Iomeprol: Iomeprol tiene baja presión osmótica, buena tolerabilidad, rendimiento estable y un buen efecto de imagen. Se ha utilizado ampliamente y el nombre comercial es Iomeprol.

2. Comparación de medios de contraste iónico y no iónico

En comparación con el medio de contraste iónico, las ventajas de los agentes de contraste no iónicos son las siguientes:

(1) Presión osmótica: el medio de contraste no iónico reemplaza el grupo carboxilo unido al anillo de benceno en el medio de contraste iónico con un grupo amida. El cambio en la estructura química evita la ionización en la solución.

(2) Carga: El medio de contraste no iónico no tiene el grupo carboxilo en la estructura molecular y no genera iones cargados en la solución acuosa. Por lo tanto, se pueden eliminar los efectos secundarios tóxicos causados por la carga.

(3) Solubilidad en agua: el medio de contraste no iónico introduce múltiples cadenas laterales hidrófilas que contienen grupos hidroxilo en el anillo de benceno. Tiene Distribución espacial simétrica y está rodeado el átomo de yodo, lo que puede eliminar la toxicidad iónica. Además, el grupo hidroxilo en la cadena lateral asegura una fuerte solubilidad en agua.

(4) Viscosidad: debido a la buena solubilidad en agua, se dispersa rápidamente en la sangre y no es fácil de agregar. Por lo tanto, rara vez causa obstrucción microvascular.